Diagnostics différentiels des DSR : que faire quand les DSR résistent à tous les traitements ?
« Dans cette session dédiée aux cas cliniques, j’ai présenté le cas d’un patient atteint d’une forme rare et spectaculaire de CRSC imitant un tableau d’effusion uvéale, marquée par des signes exsudatifs majeurs, des décollements choroïdiens et rétiniens étendus. Ces formes, bien que rares, posent un défi diagnostique et thérapeutique.
Les messages clés de cette session sont :
• Le diagnostic, qui reste complexe : il est impératif d’éliminer les diagnostics différentiels, notamment les causes inflammatoires et tumorales ;
•Les options thérapeutiques, qui incluent deux approches : la PDT (Photothérapie Dynamique) et la chirurgie par sclérectomies lamellaires.
Quant à l’avenir de la recherche dans ce domaine, elle se concentrera principalement sur les formes plus classiques de CRSC, les cas extrêmes comme celui présenté restant exceptionnels. Les pistes prometteuses incluent l’évaluation des anti-VEGF de nouvelle génération et le perfectionnement de la PDT, qui conserve une place centrale dans la prise en charge. »
HELOÏSE TORRES-VILLAROS
Chef de clinique au CHU d’Avicenne, sous la direction du Pr Audrey Giocanti Auregan,
et en thèse de sciences au sein du centre d’investigation clinique avec le Pr Paques.