Drusens de la papille 

Les drusens papillaires sont composés de dépôts cellulaires de calcium, d’acides nucléiques et de polysaccharides. Ils peuvent être superficiels ou profonds, entraînant alors un pseudo-œdème papillaire. 

L’examen de référence est l’échographie en mode B : le drusen s’y définit comme une lésion ronde hyperéchogène avec un cône d’ombre postérieur. Les drusens de la papille sont également bien vus en auto-fluorescence où ils sont hyper-autofluorescents. 

En revanche, leur physiopathologie est encore incertaine. La formation des drusens papillaires serait due à un métabolisme axonal anormal ; le facteur prédisposant discuté serait la présence d’un canal scléral étroit, ou encore des anomalies congénitales de la tête du nerf optique (pouvant expliquer certaines formes familiales). 

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