125e congrès international de la SFO – la sélection de notre expert

Belahda A, Robert M, Bremont-Gignac D

Hôpital Necker, Paris

Les études ATOM1 (1) et ATOM2 (2), réalisées en population pédiatriques asiatiques, ont montré l’efficacité de l’atropine dans le contrôle de la myopie progressive, ainsi que sa sûreté à la dose de 0,01 %. L’objectif de l’équipe de l’Hôpital Necker était d’évaluer ces deux éléments sur un échantillon pédiatrique en France. Dix patients de 4 à 11 ans et présentant une progression supérieure à -0,5D/an ont été inclus de manière rétrospective au CHU Necker. Ils souffraient d’une myopie de –7,00 dioptries en moyenne [-2,50D ; -16D] évaluée sous cycloplégie à l’inclusion et au cours du suivi, de même que la longueur axiale échographique, l’aspect de la pupille et le recueil d’éventuels effets secondaires. Au terme du suivi qui a duré en moyenne 16 mois, l’équivalent sphérique ne progressait en moyenne plus que de 0,39D (+/- 0,843), et les seuls effets indésirables rapportés sont une photophobie chez un patient par ailleurs atteint d’une dystrophie rod/cône, et une baisse d’acuité subjective non objectivée à l’examen (10/10 R2 ODG). Les pupilles ne présentaient pas d’anomalie. Les auteurs révèlent donc que leur étude semble en accord avec les études ATOM, mais qu’une étude sur le plus long terme et à plus grande échelle doit être réalisée en France. Les résultats de cette étude suggèrent donc une future option supplémentaire dans l’arsenal thérapeutique contre la myopie progressive, au côté de l’orthokératologie et des verres de lunettes défocalisés bientôt disponibles.